Pengisian Anamnesis

Pengisian Anamnesis

1. Silahkan Login Terlebih dahulu, dan silahkan Cari Pasien yang ingin dilayani.

2. Masuk ke dashboard pasien dan pilih/klik pada Detil Pasien pada menu “Kunjungan Pasien”

3. Selanjutnya akan masuk ke detil kunjungan pasien Pilih “Rekam Medis”, pada menu rekam medis pilih “Anamnesis”.

4. Silahkan isi Anamnesis berdasarakan hasil pemeriksaan.

   Umum

   Berisi informasi tentang keadaan umum pasien. Isian otomatis tersimpan saat pindah tab.

   Riwayat

   • Riwayat Perjalanan silahkan diisi Jika ada, dan Isian otomatis tersimpan saat pindah tab.

   • Alergi : isi terlebih dahulu jenis alergi kemudian tuliskan keterangannya.

   • Pemberian Obat : diisi jika pasien sedang mengkonsumsi obat.

   Keluhan Utama

   Isian otomatis tersimpan jika pindah tab.

   Status Fungsional

   Jika pasien menggunakan alat bantu atau memiliki cacat tubuh.

   Kondisi Sosial & Psikolog

   Berisi tentang kondisi emosi pasien saat datang.

   Edukasi

   • Pasien dan keluarga

   • Emergency : Klik simpan setelah mengisi isian.

   • Informed Concent : Silahkan Upload file Informed Concent yang telah di tanda tangani oleh pasien dan keluarga pasien.

   • Permasalah Gizi

   Berisikan Kondisi Gizi Pasien